14岁学生感染炭疽死亡，一个月内全国已有三地报告确诊病例，疾控
8月27日，《中国疾病预防控制中心周报(英文)》报告，截至8月15日，山东省疾控中心报告滨州2例炭疽确诊病例。一例是一名14岁的学生（患者A），于8月6日死亡；另一例是一名从事屠宰工作的35岁男子（患者B），8月8日患者B在主动调查中被初步确定为疑似病例，随后被山东省疾控中心诊断为皮肤炭疽，已被转移至传染病医院进行隔离治疗。①除8月山东滨州报告的2例炭疽确诊病例，8月份山西吕梁、北京都曾有确诊病例报告。
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· 山西吕梁：9例
根据山西省卫健委通报，8月12日山西省吕梁市文水县刘胡兰镇中心卫生院报告文水县疾控中心，该镇保贤村近日陆续有村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、溃破结痂变黑，且有水肿、淋巴肿等相似症状。经市、县初步流行病学调查，皮肤炭疽疫情，该村有9人有上述类似症状，4人在太原治疗，其中2人已出院，目前村里还有5名患者。
· 北京输入：1例 据北京市疾病预防控制中心消息，8月9日，北京市报告1例外地来京就诊肺炭疽病例。该病例来自河北省承德市围场满族蒙古族自治县。在当地有牛、羊及其制品接触史。发病4天后由救护车转运来京就诊。
炭疽主要有三种类型： 皮肤炭疽最常见，肺炭疽最凶险！ 与感染途径相对应，炭疽主要有三种临床类型： 皮肤炭疽 肺炭疽 肠炭疽 此外，有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。 在已通报的病例中，山东滨州和山西吕梁发现了皮肤炭疽。皮肤炭疽病变多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤；主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂；疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成。及时治疗病死率小于1%。 北京报告的来自河北承德的确诊病例为肺炭疽。肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧，疲乏，全身不适，肌痛，咳嗽，通常持续48小时左右。然后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、气急喘鸣、咳嗽、紫绀、咯血等。可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。 此外，肠炭疽可表现为急性肠炎型或急腹症型。如不及时治疗，常可导致死亡。青岛市疾控中心提醒：炭疽是由炭疽杆菌所致,一种人畜共患的急性传染病。人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。主要有皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽,有时会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见,典型症状为具有黑痂的浅溃疡,周边有小水疱,附近组织较为广泛的非凹陷性水肿。近期,我国多省份有炭疽疫情报告,提醒相关从业人员及市民注意预防。
职业人员做好防护:从事屠宰和皮毛加工等职业人员应重视职业防护,在操作时佩戴口罩、手套,避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。对于疑似炭疽的病死畜,及时报告农业部门不要私自宰杀、处理。普通市民:正规渠道购买经过检疫的牛羊肉制品,烹饪时煮熟煮透。不要从街头小贩等非正规渠道购买、处理、食用来源不明的畜肉和下水,更不要去分食已知的病死畜肉。外出旅行:外出旅游时尽量避免接触来源不明动物或者相关制品、特别是病、死动物或家畜;饮食选择正规场所,选择充分煮熟的食物,保持良好的个人卫生习惯。要早诊早治:皮肤炭疽的治疗不难,除了使用抗生素外,只需要简单地创面处理措施。炭疽到了晚期,特别是出现全身出血症候的时候,很难救治。因此炭疽病人治疗的关键在于早发现、早诊断、早治疗,任何延误都可能导致严重后果。
来源：健康时报、青岛市疾控中心
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